糖尿病足除了控糖，还要怎么护理？

糖尿病足的综合护理要点（除控糖外）

糖尿病足护理需围绕 “预防损伤、改善循环、控制感染” 核心，结合足部感知弱、血供差的特点，从日常防护、局部护理、功能维护等维度落实，降低溃疡、截肢风险：

一、日常足部防护：杜绝损伤诱因

穿鞋袜规范：选圆头、宽松、透气的鞋，避免高跟鞋、尖头鞋；穿鞋前倒出异物，防止硌伤；袜子选浅色棉质款，每日更换，避免过紧勒住脚踝或脚趾，破损、变形的鞋袜及时丢弃。避免外界伤害：洗脚水温控制在 37℃以下（用手腕内侧试温，避免用脚直接感知），时间不超过 10 分钟；不用热水袋、暖脚器直接热敷足部，防止烫伤；修剪趾甲时剪平，不剪甲沟，避免嵌甲引发感染，视力差者可请家人协助。减少足部负担：避免长时间站立或行走，控制体重，减轻足部压力；若足部有畸形（如拇外翻），可在医生指导下使用足踝矫形器，避免局部过度摩擦。二、局部清洁与观察：早发现早处理清洁与保湿：洗脚后用柔软毛巾轻轻擦干，尤其擦干脚趾缝；足部皮肤干燥者，可涂抹无刺激性的润肤霜（避开趾缝），保持皮肤滋润，预防干裂。每日检查足部：重点查看趾间、足底、足背等部位，观察是否有红肿、水泡、破损、脱皮、胼胝（老茧）等异常，若发现水泡，不自行挑破，及时就医处理；出现轻微干裂，可在医生指导下涂抹药膏保护创面。

三、改善循环与功能：增强足部耐受力

促进血液循环：每日坐卧时抬高双脚（高于心脏水平）15-20 分钟，促进血液回流；在医生允许下，进行踝泵运动（勾脚、伸脚交替），每次 10-15 分钟，每日 3-4 次，改善足部血供。控制基础并发症：积极治疗高血压、高血脂，遵医嘱服用改善微循环的药物，避免血管进一步狭窄；戒烟（尼古丁会收缩血管，加重足部缺血），减少对血管的损伤。

此外，需每 3-6 个月到医院足病专科复查，由医生评估足部神经、血管功能，及时调整护理方案，最大程度降低糖尿病足风险。