身上长了颗黑痣，会是黑色素瘤吗？4招教你辨别，别太马虎

在一个再平常不过的日子里，45 岁的张先生像往常一样在家中换鞋，不经意间瞥见脚底有个异样。凑近一看，一颗原本小小的 “黑痣”，不知何时竟然变大了，而且周围的皮肤有些溃烂，看着就让人心里发毛。张先生心里 “咯噔” 一下，一种不祥的预感涌上心头。

起初，张先生并没有太当回事，只想着可能是普通的皮肤问题。但那颗 “黑痣” 的变化却越来越明显，让他实在放心不下。于是，他来到了附近的一家诊所皮肤科。医生简单查看后，决定进行手术切除。手术过程很顺利，张先生想着这下终于可以安心了，可谁能想到，这只是噩梦的开始。

不到 4 个月，当张先生再次查看脚底时，心瞬间沉入了谷底。“黑痣” 周围又长出了黑色组织，而且这次看起来更加严重。张先生慌了神，赶忙前往市三甲医院求助。经过一系列详细的检查，医生严肃地告知他，之前被切掉的 “黑痣” 竟然是恶性黑色素瘤。而由于之前在诊所手术时未能彻底清扫淋巴结，导致疾病复发，现在他甚至可能面临截肢的风险。听到这个消息，张先生如遭雷击，瘫坐在椅子上，怎么也没想到，一颗小小的 “黑痣”，竟然会带来如此巨大的灾难。

认识黑色素瘤：隐藏在皮肤下的 “杀手”

在生活中，像张先生这样因为忽视黑色素瘤而导致严重后果的案例并非个例。黑色素瘤，这个看似陌生却又暗藏危险的疾病，常常以我们熟悉的 “黑痣” 形态出现，容易让人掉以轻心。

黑色素瘤，通常指的是恶性黑色素瘤，它是由黑色素细胞恶变而来的一种高度恶性的肿瘤。它就像一个隐藏在身体里的 “杀手”，悄无声息地侵蚀着健康。这种肿瘤多发生于皮肤，但黏膜（包括内脏黏膜）、眼葡萄膜、软脑膜等部位也可能成为它的 “攻击目标”。

在近数十年来，恶性黑色素瘤的发病率及致死率逐渐增高，成为了全球发病率增长最快的恶性肿瘤之一。在美国肿瘤学年会（ASCO）的报道中，我们可以看到它的严峻现状：全球平均每年新发 16 万例，死亡 48000 例，而我国发病率约 0.6/10 万 - 1/10 万。这个数据背后，是无数个像张先生一样深受其害的家庭。

火眼金睛：分辨黑色素瘤与黑痣

很多时候，黑色素瘤和平常的黑痣长得十分相似，这也是它容易被忽视的原因。我们身体上常见的 “痣”，在医学上称为 “黑素细胞痣”，又称 “色素痣”。这些痣通常表现为圆形或卵圆形，形态规则、对称且边界清楚，色素沉着均匀，对人体没有任何伤害，就像皮肤上的一个个小印记，安静地存在着。

那么，我们该如何分辨黑色素瘤和黑痣呢？这就需要我们练就一双 “火眼金睛”，从多个方面进行观察。

看常发部位：恶性黑素瘤是黑色素细胞来源的恶性肿瘤，恶性程度高。很多时候，手掌、足部、肛门、生殖器等部位都是黑色素瘤常发部位。就像张先生的黑色素瘤，就长在了脚底这个容易被忽视的地方。所以，当这些部位出现异常的 “黑痣” 时，一定要格外小心。

留意痣的直径：黑痣一般直径小于 6mm，如果发现痣大于 6mm，或者有不断扩大的情况，那就要提高警惕了。这就好比一个原本小小的气球，突然开始不断膨胀，很可能是里面有什么不好的东西在作祟。

观察部位的形状和颜色：普通的黑痣周边都是光滑的，且是单色。而黑色素瘤边缘常呈不规则形状，就像被一只无形的手随意勾勒；另外颜色可具体表现为污浊的黑色，或褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑、白等多种不同颜色。就像一幅被打翻颜料盘的画作，色彩杂乱无章。这种形状和颜色的异常，是黑色素瘤的重要特征。

有无溃烂、出血：普通黑痣不会出现溃烂出血的情况，如果身上的斑痣破溃出血，经常发生感染，发痒疼痛时，应该引起重视，及时就医查看。这有可能就是黑色素瘤带给你的危险信号，就像身体在向你发出紧急求救。

与 “瘤” 抗争：黑色素瘤的治疗之路

黑色素瘤发生机率较低，同时发生病变过程较长，这就导致它通常到了后期才被人们重视起来。但它病情发展快、容易转移，死亡率较高。不过，若能在早期通过治疗，生存率则会大大提高；若到了晚期，容易转移，生存率不到 10%。所以，早发现、早治疗是关键。

根据目前治疗手段，对于黑色素瘤的治疗主要是以手术切除为主。一般而言，选择手术是针对黑色素瘤早期情况，毕竟早确定早治疗才是最好的解决方法。医生会根据肿瘤的实际情况，选择皮肤切割手术、肿瘤切除 + 淋巴清扫手术、莫式切除手术。每一种手术都有其针对性和特点，医生会像精密的工匠一样，根据患者的具体情况，精心选择最合适的治疗方案。

术后，要特别关注伤口的愈合情况，而且要考虑肿瘤是否有局部复发的情况，或新增色素病变的情况。这就像一场战斗胜利后的防守阶段，丝毫不能松懈。同时在饮食方面，要合理饮食，适宜进食高蛋白、高碳水化物、高维生素、清淡、易消化的食物，加强营养，积极锻炼身体，提高抵抗力和免疫力，这样能够有助于病情的康复。身体就像一座城堡，只有内部坚固，才能更好地抵御疾病的再次侵袭。

防患未然：黑色素瘤的预防之道

目前医学上没有明确可彻底预防黑色素瘤的正确方式，但是黑色素瘤也定义为皮肤方面的疾病，我们可以做好以下几点，来降低它的发生风险。

做好防晒很重要：日光暴晒有可能促使黑色素瘤的增生，所以外出时候要穿防晒服、戴防晒帽和太阳镜、涂防晒霜。这些防晒措施就像给皮肤穿上了一层坚固的铠甲，阻挡紫外线的伤害。

不要美黑：现在很多人群都流行美黑，追求所谓健康肤色，其实健康肤色来源于自身，尽量避免使用晒黑灯和晒黑床。这些美黑工具就像隐藏的 “毒药”，可能在不知不觉中伤害我们的皮肤。

留意自身皮肤的变化：对于有黑色素瘤家族病史的人，要定期进行体检，关注自身的健康。如发现原发色素痣发生异常或慢性感染时，应尽快就诊，积极治疗。就像时刻关注身体的 “小哨兵”，一旦发现异常，立刻采取行动。

生活方式要健康：合理进食，尽量避免抽烟喝酒，平衡营养，养成健康的作息，积极运动，对于增强体能也是很有帮助的。健康的生活方式就像给身体注入源源不断的活力，让我们的身体更加强壮，抵御疾病的能力也更强。