【汤医科普】知“足”常乐：糖友，您的鞋袜穿对了吗？

在日常的护理工作中，我常常听到糖友问：“护士，我血糖控制得还可以，为什么还要特别关注脚呢？”这个问题问得非常好。今天，我们就来聊聊糖尿病管理中一个至关重要，却又容易被忽视的环节——足部护理，而这一切，就从我们每天都要穿的鞋袜开始。

一

为什么您的双脚如此“金贵”？

对于糖友而言，长期的高血糖可能会引发两种严重的足部问题：

1. 神经病变：感觉会变得迟钝，就像双脚穿上了“隐形袜”。一颗小石子、一根头发丝，甚至鞋里的一粒沙子，您都可能感觉不到。等发现时，脚可能已经被磨破、硌伤了。

2. 血管病变：导致下肢血液供应不足。一个小小的伤口，因为缺血而难以愈合，极易发生感染、溃烂，甚至发展为经久不愈的“糖尿病足”，严重时可能面临截肢的风险。

因此，保护好我们的双脚，是守住生活质量的重要防线。而一双合适的鞋袜，就是您最贴身、最可靠的“足部卫士”。

二

您的“足部卫士”——鞋袜，选对了吗？

第一部分：袜子的选择——“温柔的第二层皮肤”

请不要小看一双袜子，它是脚与鞋之间的缓冲垫。

· 材质是关键：选择纯棉、浅色的袜子。

· 纯棉：吸汗、透气，能保持足部干爽，减少真菌感染风险。

· 浅色：方便您及时发现血迹、脓液等异常分泌物，是重要的“预警信号”。

· 结构要简单：选择无缝、宽松的袜子。内部的接缝和过紧的袜口会压迫皮肤，影响血液循环，造成不必要的摩擦。

· 勤洗勤换：每天更换清洁的袜子，为您双脚提供一个洁净的环境。

第二部分：鞋子的选择——“舒适的移动之家”

鞋子是双脚的家，这个“家”一定要宽敞、舒适、安全。

· 选购时机有讲究：建议在下午或傍晚去买鞋。因为经过一天的活动，双脚会略微肿胀，此时试穿的尺码最合适。

· 检查内部是必须：每次穿鞋前，养成一个“神圣”的习惯——将手伸进鞋内仔细摸索。检查是否有钉子、破洞、褶皱或任何可能伤害您双脚的异物。感觉神经不敏感，就让我们的手来当“侦察兵”。

· 鞋型与材质：

选择宽松、圆头、厚底的鞋，给脚趾充足的活动空间。

材质要柔软、透气，如软皮、帆布或运动鞋面料。

鞋底应防滑且有弹性，能缓冲走路时的震动。

· 新鞋要“慢适应”：新鞋第一天穿不要超过1-2小时，之后逐渐增加穿着时间，让双脚和新鞋慢慢磨合。

三

每日足部自查——不可或缺的“必修课”

除了穿对鞋袜，每天一次的足部自查同样重要。请您准备一面小镜子，在光线充足的地方：

· 看：仔细检查双脚、脚趾缝、脚底，有无红肿、破皮、水疱、皲裂、鸡眼或颜色改变。

· 摸：用手触摸双脚，感知有无局部皮温升高（可能提示感染或炎症）或肿胀。

一旦发现任何异常，哪怕只是一个微小的红点，请勿自行处理（如用鸡眼膏、自行剪割老茧等），应立即咨询您的医生或专科护士。

四

知“足”方能常乐

亲爱的糖友，管理糖尿病是一场持久战，需要我们关注每一个细节。一双合适的鞋袜，一个每日自查的好习惯，就是对双脚最好的呵护。让我们从今天起，更加关爱自己的双脚，用科学的护理，稳稳地走向健康、快乐的每一天！

祝您，知“足”常乐。

作者简介

综合内科

护师

武晓桐

毕业于中国医科大学，从事护理工作10余年，熟练掌握各项护理操作技术，内科疾病观察与护理，老年慢性病护理。

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